Le traitement implantaire, traitement à visée prothétique par excellence, ne peut se concevoir qu’à la condition d’avoir prédéfini avec précision le projet prothétique. En effet, la position des implants découle de plusieurs paramètres biologiques, anatomiques et prothétiques.

Pour réduire au mieux le taux de complications à moyen et long terme, il est recommandé d’éviter les compromis, qu’ils soient sur la position de l’implant, sur la quantité de tissu osseux qui l’entoure ou encore sur la quantité et la qualité des tissus mous.

Une fois la position de l’implant fixée, le clinicien se rend souvent compte d’une insuffisance de volume osseux. Cela pose régulièrement l’indication de procédures d’augmentation de volume osseux.

A cette première difficulté s’ajoute celle du choix de la chronologie du traitement. Quel protocole choisir ? Implantation immédiate ou pré- coce ? Mise en charge immédiate ou différée ? Peut-on simplifier les procédures ? Peut-on limiter les risques ? Peut-on combiner différentes étapes du traitement ?

L’ensemble des protocoles, les guides, les possibilités d’aménagements osseux, et, a fortiori les aménagements muqueux qui assurent leur pérennité, seront détaillés au cours de cette présentation.